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1. La importancia de los sellantes en la vida útil de nuestros dientes

Aunque el uso de los sellantes no es un procedimiento nuevo, solo en los últimos años han ganado popularidad como un procedimiento preventivo de lesiones cariosas. La mayoría de caries aparecen en las fosas y fisuras de los dientes, en especial en los niños con dentición mixta. La erupción de los primeros molares permanentes puede tomar por sorpresa a muchos padres, ya que a la edad de 6 años los niños tendrán sus primeras molares permanentes las cuales no serán remplazadas. Es por eso muy importante preservarlas pues son fundamentales para la futura alineación del resto de los dientes. Hay que tener claro que una vez que existe una lesión cariosa en estos molares los materiales restauradores y técnicas invasivas necesitarán seguimiento odontológico constante, ya que ninguna restauración puede remplazar con éxito por siempre al esmalte.

Para evitar un tratamiento restaurador invasivo es recomendable utilizar los sellantes. Según Ripa ¹ "se debe considerar utilizar sellantes en las fisuras de todos los molares y premolares, dado que en el 90% de los niños hasta los 18 años se puede descubrir caries (principalmente en las primeras molares)" llevando no solo a un costoso tratamiento dental, sino a la pérdida progresiva de la estructura natural del diente. La aplicación de sellantes no es exclusivo para pacientes pediátricos únicamente, debido a que los sellantes tienen un efecto beneficioso en la reducción de la flora bacteriana y en la disminución de la actividad metabólica de la lesión cariosas, como señala Elderton ² " el sellante puede ser considerado un tratamiento terapéutico y preventivo para toda edad." El costo beneficio del uso de los sellantes sobre otras modalidades de tratamiento nos permite elegirlos como primera opción, ya que, son fáciles de aplicar y no generan incomodidad. Este material se debe recomendar en aquellos pacientes que se encuentren con un alto riesgo a la caries dental, sin importar su edad considerándolo como una medida no invasivas (reversibles), apoyándonos siempre en una adecuada evaluación clínica.

1. RIPA, LW. Nursing caries: a comprehensive review. Pediatric dent 1988. 10:268-82
2. ELDERTON RJ. Principles in achieving oral health. In profesional Prevention in Dentistry. Advances in Dentistry I. Williams & Wilkins, Baltimore, pp3-27. 1995.